Novas Diretrizes de Concussão Relacionada ao Esporte protegem os Atletas

A comunidade esportiva de alto desempenho do Canadá anunciou as diretrizes nacionais de concussões relacionadas ao esporte, destinadas a proteger seus atletas nacionais e da próxima geração.

As diretrizes de concussão esportivas abrangentes e padronizadas, desenvolvidas pelos principais especialistas médicos da Rede do Instituto Canadense de Esportes Olímpicos e Paraolímpicos (COPSI), da Own the Podium (OTP), do Comitê Olímpico Canadense (COC) e do Comitê Paraolímpico Canadense (CPC) , refletem um compromisso colaborativo para liderar o desenvolvimento de políticas nacionais e fornecer serviços de saúde líderes mundiais para atletas, treinadores, funcionários e oficiais de alto desempenho em todo o sistema esportivo do Canadá.

“A abordagem multidisciplinar usada pela Rede COPSI desenvolveu conhecimentos e parcerias significativas para se tornar um líder na gestão de concussões relacionadas ao esporte”, disse o Dr. Brian Benson, Diretor Médico e Diretor de Medicina Esportiva do CSI Calgary. “Essas diretrizes nacionais de concussão esportiva de alto desempenho são produto de uma ampla colaboração dentro da Rede.”

“As diretrizes de concussão se baseiam na base existente estabelecida pela Parachute Canada e pela COPSI Network, exemplificando o desejo do Canadá de proteger a saúde e o bem-estar do atleta”, acrescentou o Dr. Andy Van Neutegem, Diretor de Ciências do Desempenho, Pesquisa e Inovação do OTP. “Alcançar a excelência é o objetivo final de todos os programas de alto desempenho no Canadá, sempre protegendo a saúde e a segurança de nossos atletas e treinadores. OTP e seus parceiros continuarão a conduzir pesquisas em prevenção e gerenciamento de lesões, colaborando com especialistas para fornecer práticas baseadas em evidências para Organizações Esportivas Nacionais. ”

A seguir está um esboço das diretrizes de concussão relacionadas ao esporte que foram estabelecidas. Clique aqui para ler as diretrizes em detalhes.

1. Definição de concussão - concussão relacionada ao esporte é definida como uma lesão cerebral traumática induzida por forças biomecânicas. Existem várias características comuns que podem ser utilizadas na definição clínica da natureza de um traumatismo cranioencefálico.
2. Política, protocolo e educação sobre concussão esportiva - Todas as organizações esportivas nacionais olímpicas e paralímpicas de alto risco devem ter uma política e um protocolo atualizado de concussão esportiva que trate especificamente de educação / conscientização sobre concussão, código de conduta , remoção do esporte e retorno ao esporte.
3. Avaliação clínica pré-temporada (saudável, sem lesões) - Durante o período pré-temporada e antes do primeiro dia do acampamento de treinamento da temporada competitiva, sugere-se que todos os atletas de esporte de alto risco realizem várias avaliações clínicas sob a supervisão e orientação do médico da equipe no momento da Consumo Médico Abrangente de Atletas da Rede COPSI anualmente.
4. Reconhecimento de concussão e remoção da participação esportiva para avaliação médica - Se houver suspeita de concussão, o atleta deve ser removido do treinamento ou competição e avaliado imediatamente. Recomenda-se que um terapeuta atlético, fisioterapeuta, quiroprático ou médico certificado pela COPSI Network, COC ou CPC esteja no local durante a prática, treinamento e competição.
5. Avaliação e gerenciamento de concussão esportiva aguda:
   a. Avaliação Clínica e Gestão - (1) A concussão é um diagnóstico clínico com o auxílio de uma história clínica abrangente, incluindo mecanismo de lesão e história de lesão anterior, e exame neurológico detalhado o mais rápido possível após a lesão pelo médico da equipe ou pela experiência de um médico com concussão esportiva. (2) Se uma concussão for formalmente diagnosticada, o repouso físico e cognitivo é aconselhado nas primeiras 24-48 horas após a concussão. (3) Após 24-48 horas de repouso relativo, os atletas podem ser encorajados a se tornarem gradativa e progressivamente mais ativos enquanto permanecem abaixo de seus limiares de exacerbação de sintomas físicos e cognitivos. (4) Quando a equipe médica determina que o atleta está livre de sintomas relacionados à concussão em repouso e com esforço, sugere-se que o atleta repita o teste cognitivo / neuropsicológico baseado na web para avaliação pós-concussão.
   b. Retorno ao Esporte (Treinamento e / ou Competição Irrestritos) - Recomenda-se que os atletas retornem ao treinamento e competição irrestritos somente após a ocorrência das seguintes circunstâncias:(1) Há resolução dos sintomas relacionados à concussão em repouso. (2) Não há recorrência de sintomas relacionados à concussão em níveis de esforço necessários para prática irrestrita e competição. (3) O estado clínico e neuropsicológico pós-concussão do atleta voltou aos níveis basais individuais, conforme avaliado pelo médico da equipe.
   c. Sintomas persistentes - aproximadamente 15-30% dos pacientes apresentarão sintomas persistentes. Sugere-se que o tratamento seja individualizado e direcionado a fatores médicos, físicos e psicossociais específicos identificados em avaliações multidisciplinares.
   d. Avaliação lateral - Se houver suspeita de que um atleta sofreu uma lesão grave na cabeça ou na coluna durante um jogo ou treino, uma ambulância deve ser chamada imediatamente para transferir o paciente ao pronto-socorro mais próximo para avaliação médica adicional. Se não houver preocupação com uma lesão mais séria na cabeça ou na coluna e depois que os problemas de primeiros socorros forem resolvidos, todos os casos suspeitos de concussão devem ser removidos do campo de jogo e avaliados pela equipe médica em um ambiente sem distrações.

Em colaboração com o COC e o CPC, as diretrizes serão reconhecidas antes e nos Jogos Olímpicos e Paraolímpicos e nos períodos dos Jogos Pan-americanos e Parapan-americanos com efeito imediato.

“Esta colaboração é um excelente exemplo de como a Rede COPSI pode ajudar a padronizar a saúde e a segurança de atletas de alto desempenho em todo o país”, disse o Dr. Robert McCormack, Diretor Médico COC. “Este é um grande passo e apoiamos essas diretrizes, que ajudarão a informar nossa abordagem para os próximos Jogos de Lima e Tóquio e além. É importante que a equipe do Canadá seja protegida e avaliada com o mais alto nível de precisão no maior palco do mundo do esporte ”.

“Acreditamos que este compromisso colaborativo marca o Canadá como um líder mundial na proteção de atletas de alto desempenho de concussões relacionadas ao esporte e esperamos que defina o padrão nos Jogos”, acrescentou o Dr. Andy Marshall, Diretor Médico do CPC. “No entanto, também reconhecemos que essas diretrizes precisam ser revistas regularmente e apelamos a quaisquer novos avanços médicos e científicos para se juntar ao nosso desenvolvimento de cuidados de saúde de classe mundial para nossos atletas.”