Como lidar com lesões comuns de beisebol

Lesões fazem parte do jogo. Jogar com dor para não ter que deixar a escalação é uma realidade para muitos jogadores.

Os jogadores de beisebol batem nas mãos, pulsos e cotovelos com frequência, e esses problemas realmente afetam seu desempenho.

Como diretor do HandSport Surgery Institute, eu vi e tratei todos os tipos de lesões esportivas. Uma das páginas do nosso site descreve 27 lesões relacionadas ao beisebol e essa é apenas uma lista parcial.

As lesões acontecem de formas previsíveis, como um deslize forte em uma base, sendo atingido por um arremesso ou mergulhando para fazer uma recepção. Acidentes estranhos, como cair ao sair da sede do clube, também são algo contra os quais devemos lidar.

Vou falar sobre algumas das lesões comuns de mão, pulso e cotovelo, o que você pode jogar e o que você deve alertar seu treinador ou médico e o que esperar se você estiver na posição infeliz de precisar de cirurgia.

Você tem 0,28 segundos para descobrir

Pisque e você vai perder. Quando a bola sai da mão do arremessador em velocidades que o torcedor casual não consegue compreender, o rebatedor tem que tomar uma decisão:"E você tem 0,28 segundos para descobrir", disse o ex-jogador da MLB Nick Swisher no artigo de Tim Kurkjian para ESPN , “Os horrores de ser atingido por um arremesso.”

Com qualquer lesão no beisebol, acontece em uma fração de segundo e muitas vezes você não tem tempo para reagir.

Para muitas lesões no beisebol, a única maneira de realmente melhorar é descansando, mas como jogador, você sabe que provavelmente não tem tempo para isso, a menos que queira que sua temporada termine.

O ex-jogador de campo da MLB, Will Rhymes, explicou a Kurkjian como foi ser atingido no antebraço por um arremesso:

“Tudo aconteceu tão rápido”, disse Rhymes. “Eu estava procurando uma bola rápida. Ele jogou um controle deslizante. Você tem que ficar lá; você tem que se manter firme. Assim que ele o soltou, eu sabia que ia me atingir, [mas] não havia nada que eu pudesse fazer a respeito. Quando me acertou, fiquei chocado, mas pensei:'Pelo menos não me acertou na cabeça'. Pensei:'Quebrei meu braço, mas estou feliz que não tenha me matado'. foi a primeira vez que fui atingido naquele osso. Meu braço parecia morto; ficou dormente. ”

Rimas que acabam desmaiando em campo de dor. Ele não quebrou o braço e continuou jogando alguns jogos depois, mas, dois meses após o incidente, seu braço ainda estava sensível ao toque, que é o que acontece quando a bola encontra o osso.

Dedos, polegares e pulsos de beisebol quebrados

O ex-jogador da liga principal Aaron Boone conta a história de que quebrou a mão e depois o polegar na mesma temporada:

“Depois do jogo e nas 24 horas seguintes, a dor era insuportável”, disse ele. “Eles colocaram um alfinete no meu polegar. Na temporada seguinte, comecei muito mal porque não conseguia segurar o taco. Durante o primeiro mês daquela temporada, não consegui dar uma tacada no círculo no convés sem dor porque meu polegar ainda doía de setembro. ”

Com fraturas nos dedos e polegar, o osso quebrado pode mover-se para fora do lugar devido à força da lesão, ou o osso pode apenas ter uma rachadura e permanecer no lugar. Você definitivamente sentirá dor, inchaço e hematomas. Será doloroso e difícil mover o dedo ou polegar afetado, e pode parecer torto se o osso tiver saído do lugar.

Sabendo que você é um jogador de beisebol, terei uma boa ideia de como a lesão aconteceu, mas uma primeira etapa importante no meu diagnóstico é falar com você sobre como ela ocorreu e, em seguida, fazer o exame físico.

Os raios X são usados ​​para confirmar o diagnóstico de uma fratura óssea e se o osso quebrado saiu do lugar. Normalmente não acho necessário obter uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Fraturas simples de dedo ou polegar prontamente tratadas que não saíram do lugar ou podem ser empurradas de volta para o lugar, geralmente podem ser tratadas com talas, seguido de bandagem e fisioterapia.

Fraturas de dedo ou polegar que são instáveis ​​ou significativamente desalinhadas podem exigir cirurgia para restaurar a posição e o alinhamento corretos, usando pinos, parafusos ou placas de metal muito finos.

Outra lesão comum é o dedo do beisebol (ou martelo), que é uma lesão do tendão extensor delgado que endireita a ponta do dedo. Com uma lesão, o próprio tendão pode rasgar ou a força de um golpe faz com que o tendão arranque um pedaço do osso, causando uma fratura.

A marca registrada da lesão é a flacidez ou inclinação da ponta do dedo na posição dobrada e a incapacidade de endireitá-lo sozinho. Essa lesão é comum no beisebol, quando a bola atinge a ponta do dedo e a pressiona. Lembre-se também de que uma entorse aparentemente menor da ponta do dedo pode rasgar o tendão e lacerações profundas (pense em chuteiras deslizantes de beisebol vindo em sua direção quando você está tentando fazer uma marca) na parte superior do dedo podem cortar o tendão, resultando no mesmo problema.

Mãos e pulsos

O defensor central do Baltimore Orioles, Adam Jones, conta a história de como foi atingido no pulso:

“Brandon Morrow me atingiu com 96 no pulso, e aqui está, pelo menos, um mês depois, e ainda dói quando faço qualquer coisa com ele”, disse Jones. “Mas é uma das coisas que você tem que fazer quando você é um grande jogador da liga. Eu gelo, mas não ajuda. ”

Jones tem sorte. Ser atingido na mão ou no pulso pode causar fraturas. Mais comumente, porém, as fraturas do escafoide na mão e as fraturas do rádio distal no punho podem ocorrer devido a quedas sobre a mão estendida.

O escafóide é um dos oito pequenos ossos do carpo na articulação do pulso e está localizado no lado do polegar. Parece um amendoim torcido. O escafoide é muito importante para o movimento normal do punho, mas também é o osso do carpo mais comum para fraturas.

Com uma lesão do escafoide, às vezes a dor e o inchaço podem não ser graves e a lesão pode ser confundida com uma torção de punho.

As fraturas do escafoide que envolvem apenas uma trinca no osso sem afastamento das partes fraturadas (não deslocadas) geralmente podem ser tratadas apenas com imobilização gessada. Uma fratura do escafoide que se separou (deslocada) se beneficiará muito com a cirurgia para realinhar o osso e inserir um pequeno parafuso para estabilizar a fratura enquanto ela cicatriza. O risco de não cicatrização é significativo nas fraturas do escafoide devido à sua localização - as fraturas do escafoide têm pouco suprimento de sangue e podem não cicatrizar com apenas um gesso, portanto, a necessidade de uma fixação com parafuso minimamente invasiva que leva a um tempo de recuperação mais curto, o que é perfeito para atletas.

Uma fratura do escafoide pode ser parecida com uma torção no pulso, mas um pulso quebrado certamente se parecerá com um pulso quebrado. Cair com a mão estendida é a forma mais comum de fratura de punho, com quase toda a força sendo transmitida pelo rádio distal.

O rádio distal é a extremidade do rádio, um dos dois ossos do antebraço. O rádio distal faz parte da articulação do punho, por onde se move com os pequenos ossos do punho. Uma fratura do rádio distal envolve quebrar a extremidade do rádio dentro de alguns centímetros da articulação do punho e há muitas variações para essa lesão, dependendo da força da lesão.

Dor, inchaço e hematomas são comuns e algo pode não parecer certo se o osso quebrado saiu do lugar. Vai ser doloroso se mover e você terá dificuldade em fazer isso. Se você também estiver sentindo dormência e formigamento, pode haver pressão no nervo mediano no túnel do carpo, o que requer atenção imediata para tirar a pressão do nervo.

Fraturas simples do punho podem ser tratadas com gesso em 4 a 6 semanas. Fraturas instáveis ​​são boas candidatas à cirurgia, começando com um exame visual da articulação por meio de um artroscópio para avaliar o dano. A cirurgia pode então ser necessária, o que envolve uma placa de metal e parafusos colocados através de uma incisão na frente do pulso.

Lesões de cotovelo:osso engraçado, fraturas e cotovelo do arremessador

Lesões no cotovelo são comuns, não importa de que lado da placa você esteja.

“Eu fui atingido na parte de trás do cotovelo por Jered Weaver,” disse Swisher. "Meus dedos ficaram fechados em um punho por cinco minutos."

F.P. Santangelo, que tinha uma carreira de sete anos na liga principal, disse:“Fui atingido no cotovelo e, por quatro arremessos, quando estava liderando a primeira base, minha mão travou como uma garra. Eu não conseguia abrir meu punho. "

O que Swisher e Santangelo estão descrevendo são casos graves de batidas em seu “osso engraçado” que causou essas deformidades temporárias em forma de garra. Acertar o osso engraçado está, na verdade, causando disfunção do nervo ulnar. O nervo ulnar começa na parte interna do braço e desce pela parte interna do antebraço até os lados palmar e dorsal do dedo mínimo e metade do dedo anular. Os músculos controlados pelo nervo ulnar incluem os flexores do punho e dos dedos, bem como os pequenos músculos da mão que coordenam os movimentos finos.

Mais sérias são as fraturas de cotovelo, que incluem uma ampla gama de combinações e gravidade. Quando o braço estendido é usado para proteger o rosto ou a coluna, quedas, mergulhos para agarrar ou levar uma pancada no cotovelo por um arremesso colocam o cotovelo em risco. Os tratamentos podem variar desde a imobilização com tipoia até a cirurgia reconstrutiva complexa dos ossos e ligamentos. Prepare-se para fazer fisioterapia se precisar de cirurgia de cotovelo.

Uma condição conhecida como cotovelo do arremessador pode ser a vingança do batedor. O cotovelo de arremessador é a inflamação do ligamento colateral medial que conecta o úmero à ulna com sintomas que podem incluir dor, estalidos e instabilidade do cotovelo, bem como dormência nos dedos mínimo e anular devido à irritação do nervo ulnar.

Com o cotovelo de Pitcher, tento tratar meus pacientes com repouso, gelo e antiinflamatórios. Os casos graves podem exigir cirurgia artroscópica, às vezes com reconstrução do ligamento, também conhecida como cirurgia de Tommy John.

Os jovens jogadores podem desenvolver o cotovelo de Little Leaguer, que é uma condição adolescente que envolve a placa de crescimento do osso na face interna do úmero (osso do braço) perto do cotovelo. O estresse de sobrecarga repetitiva causa inflamação e lesão dessa placa de crescimento. O descanso, um período de resfriamento sem arremessar e a reabilitação do cotovelo e de toda a extremidade superior são necessários para otimizar a mecânica do arremesso para o futuro. O cumprimento estrito da contagem de arremessos é necessário para evitar novas lesões. Se não for tratado, o cotovelo de Little Leaguer pode causar deformidade óssea permanente, dor e irritação do nervo ulnar, exigindo cirurgia.

O medo é real

Os jogadores de beisebol são atletas intensos. Há algumas crianças na liga infantil que, quando são atingidas por um campo pela primeira vez, decidem que o beisebol não é para elas. Para os jogadores com aspirações de campeão, há um nível diferente de dedicação que inclui não apenas jogar com dor, mas também lidar com o medo.

Kurkjian conta esta história do ex-outfielder Ken Harrelson, agora um locutor do White Sox:

“Joguei nove anos com medo. Todo mundo tem. Não me lembro de uma centena de rebatidas quando não tinha medo. Quase desisti no segundo ano nas grandes ligas porque estava com muito medo. Um dia, em Kansas City, Al Kaline, um de meus ídolos, passou por mim. Ele viu meu medo. Ele disse:‘Todos nós temos medo do prato’ e continuou andando. Isso ajudou. ”

O medo é real e os ferimentos também. Mas você não precisa ter medo dos ferimentos. A medicina esportiva está avançando o tempo todo e no HandSport Surgery Institute eu regularmente ajudo os jogadores a voltarem ao campo.

Essas lesões descritas aqui são comuns porque acontecem o tempo todo e você pode perder parte da temporada, mas considere-nos, especialistas em medicina esportiva ortopédica, parte de sua equipe; estamos aqui para ajudar a alcançar seus objetivos.

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