1 20 66 138 JR R 2 20 68 150 JR R 3 20 64 133 SR R 4 21 69 150 SR R 5 20 62 128 JR L 6 18 67 146 SO R 7 21 65 130 SR R 8 19 66 143 SO R 9 21 63 145 SR L 10 18 65 143 SO R 11 20 66 155 JR R 12 20 64 132 JR R Média 19,83 65,42 141,08

A questão “Quais são os resultados do SIMS” é relatada na Tabela 2. A tabela representa as pontuações de cada um dos cinco subtestes, bem como uma pontuação composta (todas as cinco pontuações somadas).

Tabela 2. Resultados do SIMS

1 0 3 1 1 3 8 2 0 2 0 1 1 4 3 0 2 0 3 1 6 4 1 3 0 2 5 11 5 2 1 0 0 1 4 6 1 1 1 0 2 5 7 1 1 1 3 4 10 8 1 1 0 1 2 5 9 1 1 1 1 1 1 5 10 3 0 2 5 3 13 11 0 2 2 1 6 11 12 1 3 1 0 3 8 Média 0,92 1,67 0,75 1,5 2,67 7,5

Chave. AR =Alcance Anterior

SLRDL =Dead Lift Romeno de Perna Única

ILL =In Line Lunge

SLHD =Salto de perna única para distância

TJ =Tuck Jump

A Tabela 3 é a pontuação do teste Alcance Anterior (AR). A diferença média entre as pernas esquerda e direita foi de 0,92 cm.

Tabela 3. Pontuações AR

1 22 22 0 2 25 25 0 3 29 29 0 4 29 28 1 5 25 23 2 6 30 29 1 7 27 26 1 8 23 22 1 9 28 29 1 10 25 28 3 11 33 33 0 12 25 24 1 Média 26,75 26,5 0,917

A Tabela 4 mostra os resultados do teste de levantamento morto romeno de perna única (SLRDL). Cada uma das 10 falhas é delineada e os participantes que exibiram uma falha são destacados. As pontuações SLRDL do participante são representadas na linha inferior e o número de vezes que cada falha foi mostrada é representado na coluna da extrema direita e destacado.

Tabela 4. Falhas SLRDL

Falha 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Total A rotação externa do quadril é visível? S N N N S N N N S N N S N 4 A coluna lombar parece neutra? Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 0 A coluna torácica permanece neutra? Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 0 O joelho da perna elevada permanece estendido? S S N S S S N S S S S N 3 A parte superior e a inferior do corpo estão sincronizadas? S S S S S S S S S S S S 0 A pegada é mantida? N Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 1 Há abdução de quadril presente? S S S S N S N N N N N N 5 O joelho da perna de apoio permanece estendido? S N S N S S S S N S N N 5 Paralelo à posição do piso alcançada? 90 90 90 89-45 90 90 90 90 90 90 90 89-45 2 Pontuação 3 2 2 3 1 1 1 1 1 0 2 3

A Tabela 5 exibe os resultados do teste In Line Lunge (ILL). Cada uma das 10 falhas é delineada e os participantes que exibiram uma falha são destacados.

Tabela 5. Falhas de ILL

Falha 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Total O pino permanece vertical? (Plano frontal) Y Y Y Y Y N Y Y N Y Y Y 2 A rotação do tronco ocorre? N N N N N N N N N N N N 0 O pino permanece na vertical? (Plano sagital) N Y Y Y Y Y Y Y N Y Y 2 O joelho de trás toca o chão? S S S S S S S S S S S N 1 O calcanhar do pé da frente levanta do chão? N N N N N N N N N N N N 0 A pegada é mantida durante todo o período? Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 0 São mantidos três pontos de contato? S S S S S S N S S N N S 3 O joelho valgo ocorre durante o movimento? N N N N N N N N N N S N 1 Pontuação 1 0 0 0 0 1 1 0 1 2 2 1

A Tabela 6 representa os resultados do teste Single Leg Hop for Distance (SLHD). A soma média do salto de cada perna foi de 355,5 cm e a diferença média entre as pernas foi de 9 cm.

Tabela 6. Pontuação SLHD

1 195 187 382 8 2 178 185 363 7 3 160 175 335 15 4 175 184 359 9 5 160 160 320 0 6 193 190 383 3 7 155 170 325 15 8 185 190 375 5 9 185 180 365 5 10 177 144 321 33 11 198 193 391 5 12 172 175 347 3 Média 177,75 177,75 355,5 9

A Tabela 7 mostra os resultados do teste Tuck Jump (TJ). Cada uma das 10 falhas é delineada e os participantes que exibiram uma falha são destacados.

Tabela 7. Falhas de TJ

Falha 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Total Houve joelho valgo na aterrissagem? S N N S N N N N N S N S N 4 As coxas ficam paralelas? S S S S S N N S S S S N 3 As coxas eram iguais? S S S N S S N S S N N S 4 O posicionamento dos pés estava à largura dos ombros? N S S N S S S N S S S N 4 O posicionamento dos pés foi paralelo (da frente para trás)? S S S S S S S S S S N S 1 O tempo de contato do pé foi igual? S S S N S S S S S S S S 1 Houve ruído excessivo de aterrissagem por contato? N N N N N N N N N N N N N 0 Houve uma pausa entre os saltos? N N N N N N S N N N S N 2 A técnica diminuiu antes de 10 segundos? N N N N N N N N N N S S N 2 Os pousos ocorreram na mesma pegada? N N N N N N N N N N N N N 12 Pontuação 3 2 2 5 1 2 4 2 2 3 6 3

Resumo das conclusões

Houve três descobertas principais quando as pontuações do SIMS de nossos participantes foram analisadas. No teste de Alcance Anterior (AR), não houve assimetria bilateral significativa em nenhum dos atletas. A maior pontuação de diferença entre a pontuação da perna direita e esquerda foi de três centímetros. Durante o teste de Tuck Jump (TJ), 100% dos participantes apresentaram falha no item “Foram pousos na mesma pegada”. Nenhuma outra falha no teste de salto de Tuck apareceu em mais de 50% dos participantes. Houve uma grande variação (33 centímetros) nas pontuações de diferença de todos os participantes para o Single Leg Hop for Distance (SLHD).


CAPÍTULO V

Discussão, Conclusões, e recomendações

Este capítulo apresenta o objetivo do estudo, um resumo dos procedimentos, uma discussão das principais descobertas, Conclusões e Recomendações.

Propósito do estudo

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade do movimento e as simetrias dos membros de um grupo de jogadoras de futebol por meio da Soccer Injury Movement Screen (SIMS). As perguntas a serem respondidas eram:

Quais são os resultados da tela de movimento de lesão no futebol (SIMS) para jogadoras de futebol feminino universitário?

O SIMS pode identificar assimetrias de membros bilaterais e ântero-posteriores?

Resumo dos procedimentos

Depois que a papelada foi concluída, os participantes realizaram um aquecimento dinâmico padronizado de cinco minutos antes da avaliação do SIMS ser administrada. O aquecimento consistia em agachamentos, investidas ambulantes, abandono do tendão, salto diagonal e porões e polichinelos. Os cinco movimentos componentes foram realizados em ordem sequencial, começando com o Alcance Anterior seguido pelo Levantamento Morto Romeno de Perna Única, Estocada em linha, Salto de perna única para distância e salto de dobra. As instruções foram lidas em voz alta para os participantes (Anexo 1) na íntegra. Os participantes tiveram três tentativas de prática para cada subteste, onde qualquer falha de comunicação óbvia ou mal-entendidos relacionados à execução dos movimentos foram esclarecidos. O pesquisador foi transparente com as falhas de movimento e cada participante teve a oportunidade de visualizar os critérios de pontuação. O Alcance Anterior e o Salto de Perna Única para Distância foram pontuados em tempo real, enquanto o In-Line Lunge, Single Leg Romanian Dead Lift e Tuck Jump foram pontuados retroativamente por vídeo pelo pesquisador.

Resumo das principais descobertas

A primeira pergunta perguntou "Quais são os resultados da tela de movimento de lesões no futebol (SIMS) para jogadoras de futebol feminino universitário?" Ao conduzir o SIMS em doze jogadoras de futebol feminino da Divisão Um, os pesquisadores conseguiram descobrir que a pontuação composta média para a tela era 7,5 de 50, sendo 0 a melhor pontuação possível e 50 a pior.

A segunda pergunta perguntou se o SIMS pode identificar assimetrias de membros bilaterais e ântero-posteriores. Nenhum dos movimentos unilaterais mostrou diferença significativa entre o desempenho geral nas pernas direita e esquerda. Houve uma grande variedade de pontuações no salto de perna única para distância entre nossa amostra de 12 indivíduos. O teste Tuck Jump mostrou uma falha que foi mostrada em todos os 12 assuntos.

Discussão

A primeira pergunta perguntou "Quais são os resultados da tela de movimento de lesões no futebol (SIMS) para jogadoras de futebol feminino universitário?" Uma pontuação média de 7,5 em 50 é uma boa pontuação. Isso provavelmente se deve ao tempo gasto no quadril, mobilidade e fortalecimento do joelho e tornozelo que nossos sujeitos realizam diariamente. O programa da faculdade para o qual os sujeitos jogam dá grande ênfase à prevenção de lesões e à periodização eficiente dos programas de treinamento e condicionamento, a fim de otimizar o desempenho do atleta e prevenir a fadiga.

Perna única para distância (SLHD) mostrou ampla variação (33 centímetros) nas pontuações de diferença de todos os participantes. Existem dois fatores principais que afetam esse achado. O primeiro fator contribuinte é que havia dois participantes que estavam voltando recentemente de uma lesão grave no joelho. Os assuntos foram liberados tanto para a tela quanto para a competição; Contudo, eles ainda não haviam recuperado completamente, força igual bilateralmente. Isso aumentou a pontuação de diferença durante o SLHD devido à assimetria do membro induzida por lesão. Por outro lado, the other factor were the subjects coming back at full strength that both hopped a far distance and differences scores as low as zero centimeters.

During the Tuck Jump (TJ) test, all 12 of the participants showed the “Were landings in the same footprint” flaw. No other flaws in the Tuck jump test showed in more than 50% of participants. Two possible reasons may describe this unanimous flaw. The first explanation was a lack of clarity in the script. The script reads “Stand on the middle of the cross taped on the floor with feet shoulder width apart. Upon signal from the tester, perform continuous vertical jumps on the spot for 10 seconds making sure to lift your knees towards your chest so that your upper thighs are parallel with the floor each time. Try to perform as many jumps as possible.” In this script, the only indicators that the jumps must land in the same footprint are “Stand on the middle of the cross” and “perform continuous vertical jumps on the spot”. The script could be made clearer that feet must stay straddling the cross at all times. The other possible explanation would be a possible lower extremity asymmetry favoring the dominant leg. The dominant leg could be generating more force during the jump, thus causing movement away from the center.

The scoring system of each component of SIMS is not specific to right or left limb. Devido a isso, when a flaw is identified during the movement, scorers are not able to address if it was the right leg or left leg that displayed the flaw. This does not allow the scoring to be specific to a limb. This decreases the ability for the SIMS to be able to identify asymmetries because the flaw identification is nonspecific.

Conclusions

This descriptive study simply worked to try and uncover the results of female collegiate soccer players on the SIMS. It was concluded that the average composite score was a 7.5 and that no limb asymmetries were present. Atualmente, SIMS would not be an accurate indicator of limb asymmetries.

Recomendações

No futuro, it may be beneficial to conduct SIMS on a larger group of female soccer players to have a better sample. SIMS may show value as a pre-participation assessment for resistance training in order to design training programs that can target bilateral or anterior-posterior deficiencies.

In terms of improving the instrumentation, the SIMS scoring system could be adjusted to allow more accurate identification of bilateral and anterior-posterior limb asymmetries. None of the movements have a scoring system that differentiates which leg the flaw occurred on, only that it occurred. Por exemplo, on the Single Leg Romanian Dead Lift, a system of scoring each leg and identifying which hip showed external rotation or which knee did not remain extended through the movement should be developed. This would allow tangible identification of limb asymmetry.


BIBLIOGRAPHY

Agresta, C., Slobodinsky, M., &Tucker, C. (2014). Functional Movement Screen TM–normative values in healthy distance runners, International Journal of Sports Medicine , 35(14), 1203-1207.

Arnason, A., Sigurdsson, S. B., Gudmundsson, A., Holme, I., Engebretsen, L., &Bahr, R. (2004)., Risk factors for injuries in football, The American Journal of Sports Medicine , 32(1), 5S-16S.

Beardsley, C., &Contreras, B. (2014). The Functional Movement Screen:A Review, Strength &Conditioning Journal , 36(5), 72-80.

Faude, O., Junge, A., Kindermann, W., &Dvorak, J. (2006). Risk factors for injuries in elite female soccer players, British Journal of Sports Medicine , 40 (9), 785-790.

Goossens, L., Witvrouw, E., Vanden Bossche, L., De Clercq, D (2011). “Lower eccentric hamstring strength and single leg hop for distance predict hamstring injury in PETE students” European Journal of Sports Science. Vol. 15, No. 5, 436-442.

Hoog, P, Warren, M, Smith, C, Chimera, N (2016). “Functional Hop Test and Tuck Jump Assessment Scores Between Female Division I Collegiate Athletes Participating in High Versus Low ACL Injury Prone Sports:A Cross Sectional Analysis.” The International Journal of Sports Physical Therapy , 11 (6).

Maly, T., Zahálka, F. &Malá, L. (2014)., Muscular strength and strength asymmetries in elite and sub-elite professional soccer players, Sport Science . 7. 27-34.

Marques, V., Mederios, T., Stigger, F., Nakamaura, F. &Baroni, B., (2017)., The Functional Movement Screen (FMS™) in elite young soccer players between 14 and 20 years:composite score, individual-test scores and asymmetries, International Journal of Sports Medicine, 12(6):977–985.

McCunn, R., Funten, K.A., Govus, A., Julian, R., Schimpchen, J., Meyer, T. (2017). The Intra-and Inter-rater Reliability of The Soccer Injury Movement Screen (SIMS). The International Journal of Sports Physical Therapy, 12, 1, 53-66.

McCunn, R, Aus Der Funten, K, Whalen, M, Sampson, J, Meyer, T. Soccer Injury Movement Screen (SIMS) Composite Score Is Not Associated with Injury Among Semiprofessional Soccer Players. Advances in Pediatrics. 48 (8)

Ness, B, Comstock, B, Schweinle, W (2016). Changes in dynamic balance and hip strength during an eight-week conditioning program in NCAA division I female soccer athletes. The International Journal of Sports Physical Therapy , 11 (7).


APPENDIX A

Appendix A:Description of the Soccer Injury Movement Screen (SIMS)

Pre-Assessment N/A “For each exercise you have three practice attempts and three scored attempts on each leg. In the case of the tuck jump you have three practice jumps followed by the scored 10 second effort.” Anterior Reach
(AR)
-Provides an indication of ankle mobility (dorsiflexion)
-Highlights limb asymmetry (ankle mobility and/or leg strength)
-Provides an indication of single-leg control (e.g. motor control and balance)

“Remove your shoes. Place the big toe of your standing leg so it is touching the back of the taped line. Place hands on your hips. Reach the toes of the other leg as far along the measuring tape as possible – hovering around 5 centimeters off the ground. You must keep your standing foot in contact with the floor throughout, por exemplo. you cannot rise up on to your toes. Try to hover at the point of maximal reach for a couple of seconds to allow scoring. You must return to the start position for the attempt to be counted. Da mesma forma, you must maintain balance throughout each attempt for the score to be recorded.”
Single Leg Romanian Dead Lift (SLRDL) - Provides an indication of ability to simultaneously flex and extend at the hip with extended knees while maintaining neutral spinal alignment - Provides an indication of hamstring flexibility - Provides an indication of single-leg control (e.g. motor control and balance) “Put your shoes back on. Tuck your t-shirt into your shorts. Stand on the middle of the cross, taped on the floor, and cross arms over your chest. Imagine a straight line between your head and your right heel. Try to hinge at the hip while keeping that line straight until parallel to the floor. Try to keep your standing leg (left) extended. Return to the start position with both feet touching the floor between each repetition.” Switch the words ‘right’ and ‘left’ when instructing the participant when testing the other side. In-Line Lunge - Provides an indication of ability to simultaneously flex and extend at the hip with flexed knees while maintaining neutral spinal alignment - Provides an indication of lower limb motor control and balance As per instructions from Functional Movement Screen (Cook et al. 2006a) (see reference list for full article details). “Place your left toes so they are touching the back of the taped line. Place the heel of your right foot xx centimeters (as marked by instructor)** directly in front of your left foot. Hold the dowel behind your back gripping it with your left hand at your neck and your right hand at your lower back. Make sure the dowel is touching your head, upper back and buttocks. While maintaining an upright posture, descend into a lunge touching your left knee to the floor. Maintain contact with the dowel at the head, upper back and bum throughout. Return to the start position with knees fully extended between each repetition.” Switch the words ‘right’ and ‘left’ when instructing the participant when testing the other side. Single-leg hop for distance - Provides an indication of lower-limb unilateral power - Highlights limb asymmetry (lower-limb power and/or ankle stability and/or lower-limb eccentric strength) - Provides an indication of single-leg control “Place the toes of the jumping leg so they are touching the back of the taped line. Jump as far as you can while still able to stick the landing on the same leg and hold your position to allow measurement. You must record three successful scored jumps on each leg and you will receive as many attempts as necessary to achieve this.” Tuck Jump - Allows quick assessment of bilateral knee control during plyometric activity - Highlights limb asymmetry (lower-limb power and/or hip mobility) As per instructions from Myer et al. (2008) (see reference list for full article details). “Stand on the middle of the cross taped on the floor with feet shoulder width apart. Upon signal from the tester, perform continuous vertical jumps on the spot for 10 seconds making sure to lift your knees towards your chest so that your upper thighs are parallel with the floor each time. Try to perform as many jumps as possible.”

APPENDIX B

Appendix B:Scoring Criteria

General rater instructions:

Record each participant’s background information. If a participant cannot physically perform any test due to pain then they should be considered injured, this should be reported to the relevant athletic training staff members and the test should be postponed.

Scoring guidelines for the anterior reach and single-leg hop for distance are objective assessments.

Scoring guidelines for the single-leg deadlift, in-line lunge and tuck jump are subjective assessments.

Defining specifically what constitutes “minor extent” or “egregious” is not possible. These judgments are left to the discretion of each individual rater. An important consideration is that raters are consistent in their judgments within themselves.

Anterior reach

Measure the distance (in centimeters) from the start line to the most distal part of the foot of the reaching leg. Round to the nearest centimeter. Three repetitions are performed on each leg and reach distance should be recorded for each attempt. The maximum reach distances achieved by each leg should be used to calculate the difference between left and right. The maximum theoretical score achievable is 10 and this would represent a ‘poor’ score. In contrast, the theoretical minimum score is zero and this would represent a ‘good’ score.

0 0 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 ≥10 10

Single-leg deadlift

The score for this test is based on the ‘movement quality’ criteria outlined below. Three repetitions are performed on each leg. The maximum theoretical score achievable is 10 and t his would indicate ‘poor’ movement quality. In contrast, the theoretical minimum score is zero and this would indicate ‘good’ movement quality. Both legs are scored and the average of both right and left scores is assigned to the individual.

Item #

1. Is external hip rotation (standing leg) visible? Yes=1 No=0

2. Does lumbar spine remain neutral? Yes=0 No=1

3. Does thoracic spine remain neutral? Yes=0 No=1

4. Does knee of raised leg remain extended throughout? Yes=0 No=1

5. Is upper and lower body movement synchronized? Yes=0 No=1

6. Is footprint maintained? Yes=0 No=1

7. Is hip abduction (standing leg) present? Yes=1 No=0

8. Does the standing leg knee remain extended throughout? Yes=0 No=1

9. Parallel to floor position achieved?

Parallel (90°)=0, 89°-45°=1, <45°=2 (all relative to the stance leg hip flexion angle)

In-line lunge

The score for this test is based on the ‘movement quality’ criteria outlined below. Three repetitions are performed on each side. The maximum theoretical score achievable is eight and this would indicate ‘poor’ movement quality. In contrast, the theoretical minimum score is zero and this would indicate ‘good’ movement quality. Both legs are scored and the average of both right and left scores is assigned to the individual.

To generate a score out of 10 multiply the fractional score out of eight by 10 e.g. if an individual displays four out of eight possible errors then the score out of 10 is:(4/8)x10 =5. The reason for generating a score out of 10 is to maintain the same weighting between the five sub-tests.

Item #

1. Does dowel remain vertical in frontal plane throughout? Yes=0 No=1

2. Does torso rotation (transverse plane) occur? Yes=1 No=0

3. Does dowel remain vertical in sagittal plane throughout? Yes=0 No=1

4. Does back knee touch the floor? Yes=0 No=1

5. Does heel of front foot lift off the floor? Yes=1 No=0

6. Is footprint maintained throughout? Yes=0 No=1

7. Are the three dowel contact points with body maintained? Yes=0 No=1

8. Does knee valgus occur during the movement? Yes=1 No=0

Single-leg hop for distance

Measure the distance (in centimeters) from the start line to the heel of the jumping/landing leg. Round to the nearest centimeter. Three repetitions are performed on each leg and jump distance should be recorded for each attempt. Both jump distance and limb symmetry are taken into account when assigning a test score. The maximum jump distance achieved on each leg should be summed and used to calculate the score. Combine the scores for jump distance and jump symmetry to produce the final score out of 10. The maximum theoretical score achievable is 10 and this would represent a ‘poor’ score. In contrast, the theoretical minimum score is zero and this would represent a ‘good’ score

Males Females <320 <220 5 321-340 221-240 4 341-360 241-260 3 361-380 261-280 2 381-400 281-300 1>400>300 0 >20 5 17-20 4 13-16 3 9-12 2 4-8 1 <4 0

Tuck jump

Mark a cross on the floor using tape (two 60cm strips that intersect). The score for this test is based on the ‘movement quality’ criteria outlined below. The maximum theoretical score achievable is 10 and this would indicate ‘poor’ movement quality. In contrast, the theoretical minimum score is zero and this would indicate ‘good’ movement quality. Myer et al. (2008) created the tuck jump assessment and any further clarification on scoring procedures can be sought from their original article (see reference list for full article details).

Item #

1. Was there knee valgus at landing? Yes=1 No=0

2. Do thighs reach parallel (peak of jump)? Yes=0 No=1

3. Were thighs equal side-to-side (during flight)? Yes=0 No=1

4. Was foot placement shoulder width apart? Yes=0 No=1

5. Was foot placement parallel (front to back)? Yes=0 No=1

6. Was foot contact timing equal? Yes=0 No=1

7. Was there excessive contact landing noise? Yes=1 No=0

8. Was there a pause between jumps? Yes=1 No=0

9. Did technique decline prior to 10 seconds? Yes=1 No=0

10. Were landings in same footprint (within taped cross)? Yes=0 No=1


APPENDIX C

Appendix C: Background Information

SIMS Background Information

Name:______________________________ Gender:M or F Age:______ DOB:__________________

Height (in):__________ Weight (lbs):__________ Approx. # of NCAA D1 games played:________

Soccer Position:____________________________ Eligibility Class:FR SO JR SR

Academic Class:FR SO JR SR

List all major injuries and surgeries.

_____________________________________________________________________________________

Have you had any major lower extremity injuries in the last three (3) years? Se sim, what injury?

_____________________________________________________________________________________

When is the last time you conducted vigorous physical activity?

_____________________________________________________________________________________

Do you have any joint or muscle with recurring injuries (major and minor)?

_____________________________________________________________________________________

On a scale of 1-10 (1 being none and 10 being unbearable) what is your current perceived muscle soreness?

_____________________________________________________________________________________

Have you ever performed an Anterior Reach, Single-Leg Romanian Dead Lift, In-Line Lunge, Single-Leg Hop for Distance or Tuck Jump test before? Se então, que?

_____________________________________________________________________________________

Subject # __________


Pontuação de desempenho do SIMS para jogadoras de futebol universitárias

Este estudo é cortesia de Alex Ng, CSCS

CoachAlexNg.com

Twitter:@CoachAlexNg


RECONHECIMENTOS

Gostaria de expressar minha sincera gratidão à Dra. Helm por sua ajuda e orientação. O autor agradece ao Dr. Helm pelas valiosas sugestões e incentivo que ela gentilmente forneceu. Agradecimentos especiais à equipe de futebol feminino da Universidade de Valparaíso e aos treinadores por toda a ajuda que deram para permitir a realização deste estudo.


RESUMO

Doze jogadoras de futebol do NCAA D1 foram avaliadas usando seu desempenho na tela de movimento de lesão no futebol. Os cinco movimentos componentes do SIMS foram realizados em ordem sequencial, começando com o Alcance Anterior seguido pelo Levantamento Morto Romeno de Perna Única, Estocada em linha, Salto de perna única para distância e salto de dobra. O Alcance Anterior e o Salto de Perna Única para Distância foram pontuados em tempo real, enquanto o In-Line Lunge, Single Leg Romanian Dead Lift e Tuck Jump foram pontuados retroativamente por vídeo pelo pesquisador. Os pesquisadores conseguiram descobrir que a pontuação composta média para a tela era 7,5 de 50, sendo 0 a melhor pontuação possível e 50 a pior. Perna única para distância (SLHD) mostrou ampla variação (33 centímetros) nas pontuações de diferença de todos os participantes. Durante o teste de Tuck Jump (TJ), todos os 12 participantes mostraram a falha “pousamos na mesma pegada”. Nenhuma assimetria de membro foi avaliada devido à identificação da falha atualmente ser inespecífica. Atualmente, SIMS não seria um indicador preciso de assimetrias de membros.


CAPÍTULO I

Introdução

McGunn, Aus Der Funten, Whalan, Sampson, e Meyer (2018) sugeriu que o desenvolvimento de uma avaliação da qualidade do movimento específico do futebol tem a possibilidade de beneficiar o desempenho ao identificar assimetrias dos membros do atleta juntamente com fraquezas de força e flexibilidade. O Soccer Injury Movement Screen (SIMS) visa preencher essa lacuna na indústria do futebol. A tela é composta por cinco movimentos:Alcance Anterior (AR), Dead Lift romeno de perna única (SLRDL), In Line Lunge (ILL), Salto de perna única para distância (SLHD) e salto tuck (TJ) (McGunn, 2018).

McGunn et al (2018) descobriram que o SIMS não parece, atualmente, ter uma correlação com o risco de lesões, portanto, um novo propósito para o SIMS deve ser desenvolvido e pesquisado para efetivamente beneficiar os atletas. Faude, Junge e Kindermann (2006) identificaram vários fatores de risco para lesões em jogadoras de futebol de elite. Alguns desses fatores de risco eram assimetrias de membros, força do tornozelo, lesões prévias e certas características antropométricas e de massa corporal. A natureza dinâmica de jogar futebol cria problemas para profissionais de força e condicionamento. Faude, Junge e Kindermann (2006) também sugeriram que esses problemas se deviam à grande quantidade de requisitos de treinamento para aprimoramento de desempenho e prevenção de lesões em jogadores de futebol. Os músculos das extremidades inferiores do atleta são necessários para gerar e absorver grandes quantidades de força durante as várias ações do futebol durante uma partida e os atletas devem replicar essas ações de forma eficaz por mais de 90 minutos ou mais. Portanto, estar preparado para a competição, os atletas de futebol devem treinar para ter a capacidade física para o desempenho durante a competição e os atletas de elite devem treinar para atingir a maior capacidade possível (Faude, 2006). Avaliações de qualidade de movimento podem ser usadas de forma mais eficaz para identificar fraquezas e assimetrias de membros em atletas, a fim de criar programas de treinamento mais personalizados, eficaz e eficiente na maximização do potencial atlético.

Maly, Zahálka e Malá (2014) afirmam que a dominância das pernas é comum no futebol. Enquanto os atletas treinam para serem proficientes com os dois pés, a maioria terá um lado preferido. A compensação muscular para a dominância da perna é um aumento na massa muscular e força na perna dominante, bem como diferenças de flexibilidade entre as pernas. Os pesquisadores sugeriram que mais de 50% dos jogadores de futebol apresentam assimetria de força de membros inferiores. Por exemplo, os extensores e flexores do joelho mostraram déficits bilaterais significativos na força de flexão do joelho em comparação com a força dos extensores do joelho. Esses achados apóiam a noção comum de que jogadores de futebol são atletas "Quad Dominantes" e, portanto, são deficientes em força muscular posterior. O aumento da ativação extensora durante a desaceleração e movimentos explosivos dentro do esporte aumenta a força dos músculos anteriores da perna e a massa geral. Essas assimetrias de força bilateral e ântero-posterior (AP) têm a possibilidade de levar a desequilíbrios e lesões (Maly, Zahálka e Malá, 2014).

Uma das avaliações de qualidade de movimento comuns usadas na indústria de desempenho esportivo hoje é o Functional Movement Screen ™ (FMS). Esta tela foi desenvolvida por Gray Cook em 1995 e pretende ser uma ferramenta de triagem pré-participação (Beardsley 2014). O FMS ™ demonstrou ter confiabilidade inter e intraexaminador, bem como alguma correlação com o risco de lesões em corredores de longa distância (Agresta, 2014) e jogadores de futebol americano (Arneson, 2004). Estudos FMS ™ também foram conduzidos em jogadores de futebol juvenil de elite (Marques, 2017). Embora o FMS ™ tenha sido amplamente pesquisado e aceito, FMS ™ não é um esporte específico.

Enunciado do problema

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade do movimento e as simetrias dos membros de um grupo de jogadoras de futebol por meio da Soccer Injury Movement Screen (SIMS).

Pergunta a ser respondida. Quais são os resultados da tela de movimento de lesão no futebol (SIMS) para jogadoras de futebol feminino universitário?

Objetivos. Os objetivos deste estudo foram:

  • Para avaliar jogadoras de futebol universitário com o SIMS

  • Para identificar assimetrias de membros bilaterais e ântero-posteriores usando SIMS

Definição de termos

Os termos a seguir serão usados ​​neste estudo.

Imperfeições. Erros no movimento descritos por McGunn (2018).

Assimetrias de membros . Diferenças nas habilidades das extremidades unilaterais e / ou entre as habilidades extensoras / flexoras (Maly, 2014)

Desempenho. Habilidades dos atletas no SIMS ou em um dos cinco submovimentos da tela.

Avaliação da qualidade do movimento. A análise qualitativa da eficiência e eficácia dos movimentos coordenados.

Delimitações

As seguintes foram delimitações deste estudo:

  • A seleção dos assuntos foi proposital e conveniente.

  • O Laboratório de Desempenho Humano foi escolhido como o cenário de seu ambiente controlado e piso de madeira.

  • A ferramenta SIMS pode ter delimitado o estudo

  • O roteiro do SIMS e o pré-teste de aquecimento foram os mesmos para todos os participantes.

Limitações

As seguintes foram limitações para este estudo:

  • A motivação dos participantes pode ter limitado o estudo.

  • A validade do SIMS pode ter limitado o estudo.

  • A dor muscular do participante devido ao pré-teste de exercício anterior pode ter limitado o estudo.

Suposições

As premissas deste estudo foram:

  • Os sujeitos foram motivados a realizar durante as avaliações.

  • Os sujeitos deram o máximo esforço durante o SIMS.

  • O técnico era confiável e capaz de pontuar os dados retrospectivamente de forma eficaz.

Justificação

O uso da Soccer Injury Movement Screen (SIMS) em jogadoras de futebol nunca foi testado antes deste estudo. Pesquisas anteriores foram realizadas com não jogadores de futebol e jogadores de futebol masculinos semiprofissionais. Relatórios conflitantes discutem o uso mais eficaz do SIMS, uma vez que ainda não se mostrou eficaz na previsão de lesões. SIMS possivelmente poderia ser usado como uma ferramenta de avaliação de desempenho ou ferramenta de avaliação de assimetria de membros. Um treinador de força ou treinador esportivo pode usar o SIMS como uma avaliação pré-treinamento para identificar fraquezas e assimetrias a fim de criar um programa de treinamento mais eficiente e eficaz para o atleta. Este estudo irá adicionar à literatura existente e avaliação da integridade do SIMS.


CAPÍTULO II

Revisão da literatura relacionada

Introdução

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade do movimento e as simetrias dos membros de um grupo de jogadoras de futebol por meio da Soccer Injury Movement Screen (SIMS). O capítulo a seguir oferece uma análise aprofundada do passado, literatura relacionada. Os estudos anteriores sobre SIMS serão discutidos, bem como alguns de seus exercícios componentes. Pesquisas sobre assimetrias de membros inferiores e efeitos no controle do quadril e joelho também serão examinadas. O capítulo será encerrado com um resumo das descobertas importantes relacionadas ao presente estudo.

Tela de movimento de lesão de futebol

Introdução / História

O Soccer Injury Movement Screen foi pesquisado pela primeira vez por McGunn et al. A confiabilidade intra e interexaminador da tela de movimento de lesão no futebol (SIMS) foi estudada após o desenvolvimento inicial da tela. Concluiu-se que os presentes resultados indicaram confiabilidade suficiente para o SIMS ser considerado útil para futuras pesquisas e praticantes aplicados. Devido à promessa deste estudo, McGunn então usou o SIMS em outro estudo com 306 jogadores de futebol semi-profissionais do sexo masculino (idade 22 ± 4,0 anos, altura 179 ± 7 cm, massa corporal 75 ± 10 kg) no País de Gales, que concordou em participar. O objetivo desta pesquisa foi duplo:primeiro, investigar a relação entre o escore composto do SIMS e o risco de lesões; segundo, investigar a relação entre os subtestes individuais do SIMS e o risco de lesões. A questão que este estudo trabalhou para responder foi:Existe uma relação entre uma avaliação específica da qualidade do movimento do futebol e o risco de lesões entre jogadores semiprofissionais de futebol do sexo masculino. Os pesquisadores analisaram tudo sem contato, lesões de membros inferiores com perda de tempo para os sujeitos e compará-los com sua pontuação inicial composta SIMS. Eles concluíram que os resultados indicaram que o escore composto do SIMS não estava associado a nenhuma das categorias de lesões envolvidas e que o SIMS não deve ser usado para categorizar os jogadores em grupos de alto e baixo risco. Contudo, os pesquisadores sugerem que o SIMS pode ser usado para ajudar os profissionais a identificar assimetrias de membros ou para desenvolver melhorias no desempenho.

Tuck Jump

A avaliação Tuck Jump foi escolhida por ser um exercício bilateral que pode ser avaliado por suas propriedades unilaterais. Ele também foi escolhido por sua capacidade de avaliar a qualidade do movimento quando está fatigado. Hoog, P, Warren, M, Smith, C, Quimera, N (2016) analisou a avaliação de Tuck Jump para determinar se os atletas de esportes com menor risco de lesão do LCA (mergulho, pelo país, e atletismo) pontuaram melhor do que atletas de esportes de alto risco (futebol, basquete e vôlei). Os pesquisadores concluíram que o grupo de alto risco apresentou uma pontuação TJA mais alta, indicando pior desempenho, e maior número de saltos do que o grupo de baixo risco. Uma maior ocorrência da falha "colocação do pé não na largura dos ombros" foi mostrada no grupo de alto risco. O valor e a minuciosa pesquisa anterior é a razão pela qual o TJ foi escolhido para o SIMS.

Salto de perna única para distância

O SLHD é um teste unilateral explosivo que pode ser pontuado quantitativamente. Esta avaliação foi pesquisada por Goossens, EU., Witvrouw, E., Vanden Bossche, EU., De Clercq, D. (2015) para ver quais são os fatores de risco modificáveis ​​para lesões nos isquiotibiais para alunos calouros do PETE. A dominância do membro do sujeito foi determinada por pesquisa. Cada aluno conduziu os testes dos membros inferiores e, em seguida, a ocorrência de lesão nos isquiotibiais foi acompanhada por um ano letivo completo. Os sujeitos foram aleatoriamente designados para grupos de membros dominantes ou não dominantes para teste. Testes de força máxima dos extensores do quadril, isquiotibiais e quadríceps do membro especificado foram conduzidos usando um dinamômetro de mão. Sessenta e nove dos participantes também completaram o teste single leg hop for distance (SLHD). Os pesquisadores encontraram 16 lesões nos isquiotibiais de 10 participantes. Oito desses casos foram considerados na análise de risco. Os pesquisadores concluíram que uma pontuação mais baixa no SLHD, menor força excêntrica dos isquiotibiais e uma relação de força isométrica / excêntrica mais alta dos isquiotibiais foram fatores de risco significativos para lesões nos isquiotibiais em alunos do PETE.

Assimetrias das extremidades inferiores

Uma assimetria das extremidades inferiores é a falta de igualdade na capacidade muscular das duas pernas. A dependência da corrida de longa distância e o uso de uma perna dominante em jogadores de futebol podem, às vezes, desenvolver assimetrias musculares na região femoral de atletas. Existem dois tipos de assimetrias. A assimetria bilateral é um desequilíbrio entre as pernas direita e esquerda. Uma assimetria anterior / posterior é uma diferença na habilidade geral entre os isquiotibiais e o quadríceps das duas pernas. Maly, T., Zahálka, F. &Malá, L. (2014) investigou esses dois tipos de assimetrias com 52 jogadores profissionais de futebol masculino da primeira e segunda divisões da liga tcheca. O objetivo desta pesquisa foi comparar os parâmetros de força de jogadores de futebol profissional de elite e sub-elite e procurar identificar quaisquer assimetrias bilaterais ou extensores / flexores de joelho. Este estudo buscou responder à pergunta:Existem assimetrias de força em jogadores de futebol profissional de elite e sub-elite. A dominância dos membros foi determinada por qual pé o atleta identifica como seu pé de chute preferido. O pico máximo de torque muscular dos flexores e extensores do joelho da perna dominante e não dominante durante as contrações concêntricas foi medido usando um dinamômetro isocinético em três velocidades angulares de movimento. O protocolo de teste monitorou três tentativas de flexão do joelho e três tentativas de extensão do joelho. Os pesquisadores descobriram que mais de 50% de todos os testes dos jogadores têm pelo menos uma assimetria de força. Maly também descobriu que diferenças significativas foram encontradas na diferença de força entre os extensores e flexores de joelho. A deficiência está nos flexores do joelho. Os pesquisadores concluíram que essas assimetrias dos membros apresentam um risco potencial de lesões futuras.

Resumo

Não foi encontrada uma correlação direta entre o escore composto do SIMS e qualquer tipo de lesão na parte inferior do corpo. Contudo, cada grupo de componentes tem um sistema de pontuação de identificação de 10 falhas que pode ser usado para identificar riscos de lesão mais específicos, como deficiências musculares ou assimetrias de membros. As assimetrias dos membros exibem riscos potenciais para lesões futuras e, portanto, o SIMS pode ser usado como uma tela para identificar assimetrias dos membros.


CAPÍTULO III

Métodos

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade do movimento e as simetrias dos membros de um grupo de jogadoras de futebol por meio da Soccer Injury Movement Screen (SIMS). O capítulo a seguir descreve os métodos usados ​​neste estudo, incluindo a configuração do estudo, participantes usaram, instrumentação usada, procedimento do estudo e métodos de análise dos dados.

Contexto

As avaliações foram realizadas dentro de casa na manhã de 31 de julho, 2018 no Laboratório de Desempenho Humano no campus de uma D1 Midwestern University. Todas as avaliações foram realizadas em pisos de madeira.

Participantes

Doze jogadoras de futebol universitárias saudáveis ​​da Divisão Um da NCAA participaram deste estudo. Os participantes foram recrutados por convite pessoal após aprovação do treinador principal. A participação foi voluntária, e nenhuma compensação foi concedida. Os participantes foram medicamente liberados para participação por treinadores esportivos da Universidade. Os participantes foram instruídos a usar roupas esportivas justas e calçados de treinamento. Os participantes foram convidados a não participar de atividades físicas vigorosas por 48 horas antes do teste. Contudo, seu programa de treinamento atual e tempo de exercício estavam fora do controle do pesquisador. Nenhum sujeito relatou uma pontuação percebida de dor muscular superior a três em 10. A idade média dos sujeitos era 19,83 anos. A altura e o peso médios eram 65,42 e 141,08 libras.

Os participantes deste estudo têm experiência anterior com FMS ™ porque são avaliados anualmente por seu treinador de desempenho esportivo. Os participantes também realizam um programa diário de mobilidade das extremidades inferiores e fortalecimento do peso corporal, de acordo com as instruções de seus treinadores. No momento da coleta de dados SIMS, os atletas haviam acabado de concluir seu programa de treinamento de verão e estavam em transição para o programa de pré-temporada.

Instrumentação

Os instrumentos usados ​​para este estudo incluíram a Tela de Movimento de Lesões de Futebol (SIMS), Kit FMS ™, duas fitas métricas de 60 centímetros, fita atlética, cronômetro, duas câmeras GoPro, caneta e folhas de coleta de dados.

O SIMS foi utilizado como método de coleta de dados. O Kit FMS foi usado para avaliar o In Line Lunge (ILL) para o SIMS. As fitas métricas de 60 centímetros foram usadas para medir o Alcance Anterior (AR) e o Salto de Perna Única para Distância (SLHD). A fita atlética foi usada como marcador no solo. O cronômetro foi usado para cronometrar o Tuck Jump (TJ). As câmeras GoPro foram usadas para filmar o ILL, Dead lift romeno de perna única (SLRDL) e TJ. A caneta e as folhas de coleta de dados foram usadas para uma pontuação precisa dos dados.

Descrições detalhadas de cada movimento dentro do SIMS e dos critérios de pontuação são delineados nos Apêndices 1 e 2. O ILL é o mesmo em sua configuração como parte do FMS ™, enquanto o tuck jump é realizado e pontuado exatamente conforme descrito por Myer et al.

Procedimentos

Após a chegada na instalação, os participantes leram e assinaram o consentimento informado após revisão com o pesquisador. Eles também preencheram uma folha de informações básicas. Depois que a papelada foi preenchida, os participantes tiveram a oportunidade de fazer perguntas sobre o estudo antes de iniciar o aquecimento. Um aquecimento dinâmico padronizado de cinco minutos foi concluído antes da avaliação do SIMS ser administrada. O aquecimento consistia em agachamentos, investidas ambulantes, abandono do tendão, salto diagonal e porões e polichinelos.

Os cinco movimentos componentes foram realizados em ordem sequencial começando com o AR seguido pelo SLRDL, DOENTE, SLHD e TJ. As instruções foram lidas em voz alta para os participantes (Anexo 1) na íntegra. Os participantes tiveram três tentativas de prática para cada subteste, onde qualquer falha de comunicação óbvia ou mal-entendidos relacionados à execução dos movimentos foram esclarecidos. O pesquisador foi transparente com as falhas de movimento e cada participante teve a oportunidade de visualizar os critérios de pontuação. O tempo para completar toda a avaliação por participante foi de aproximadamente 15-20 minutos por participante.

Análise de dados

Cada movimento de componente foi pontuado em 10 pontos, resultando em uma pontuação composta máxima teórica de 50. Uma pontuação mais alta indicava um desempenho inferior; portanto, zero era a "melhor" pontuação teórica, enquanto 50 era a "pior". Os critérios de pontuação AR e SLHD eram objetivos por natureza e se baseavam no alcance e na distância do salto, respectivamente. Em contraste, o SLDL, ILL e TJ foram filmados e contaram com uma avaliação subjetiva da qualidade do movimento. O pesquisador assistia ao vídeo dos movimentos em velocidade em tempo real e em câmera lenta quantas vezes fossem necessárias para fazer um julgamento preciso na hora da pontuação. Toda a pontuação foi conduzida pelo pesquisador principal durante a coleta de dados e retrospectivamente a partir da revisão do vídeo.


CAPÍTULO IV

Análise de dados

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade do movimento e as simetrias dos membros de um grupo de jogadoras de futebol por meio da Soccer Injury Movement Screen (SIMS). As tabelas a seguir exibem os dados coletados neste estudo. A pergunta a ser respondida era:Quais são os resultados da Tela de Movimento de Lesões no Futebol (SIMS) para jogadoras de futebol feminino universitário?

A Tabela 1. representa a demografia dos participantes.

Tabela 1. Demografia de jogadoras de futebol

Participante Idade (anos) Altura em) Peso libras) Ano Leg Dom. Participante AR SLRDL DOENTE SLHD TJ Composto Participante Esquerda (cm) Direita (cm) Dif. Participantes Participantes Participante Direita (cm) Esquerda (cm) Soma Diferença Participantes Movement Name Rationale/Perceived Usefulness Instruções Difference in reach distance (cm) Test score between legs Sum of right and left best jump distances (cm) Test Scores Difference between best right and left jumps (cm) Test Score