Doença de Hashimotos e Pilates

A doença de Hashimoto é agora considerada as doenças autoimunes mais comuns e afeta a glândula tireóide. (Beynon, &Pinneri, 2016). É uma doença que tenho e demorou anos para ser levada a sério e receber um diagnóstico adequado. Durante esse tempo, minha saúde piorou drasticamente e, mesmo agora, tenho dificuldade em conseguir que um médico analise e considere adequadamente como a doença e seus sintomas afetam minha qualidade de vida.

Neste artigo, explorarei

• a anatomia da tireoide
• a fisiologia dos hormônios tireoides
• o que é doença de Hasmimoto
• como a doença afeta os movimentos
• algumas ideias de movimento para clientes e um estúdio

O que é a tireoide?

A tireóide é um órgão em forma de borboleta localizado na garganta e fica ao redor da traqueia. Embora pequeno, este órgão desempenha um papel essencial na produção e manutenção de hormônios associados ao metabolismo e à homeostase do cálcio. A tireoide atua em conjunto com a pituitária anterior e, como tal, ajuda na regulação do metabolismo, síntese protéica e hormônio do crescimento.

A pituitária anterior está localizada no cérebro e é uma parte importante de nossos sistemas hormonais. A hipófise produz uma substância chamada hormônio estimulador da tireoide (TSH) quando os níveis do hormônio da tireoide estão muito baixos no corpo. A ideia é que a pituitária anterior e a tireoide estão trabalhando em um ciclo de feedback constante para criar equilíbrios nos três principais hormônios da tireoide.
Glândula tireóide

O que são hormônios da tireoide?

Existem três hormônios principais associados à tireóide:

• Triiodotironina (T3) - esse hormônio é essencial no metabolismo, crescimento, regulação da temperatura e até mesmo na frequência cardíaca.
• Tiroxina (T4) - esse hormônio é produzido pela tireoide e, em seguida, dividido em T3 pelos nossos órgãos.
• Calcitonina - este hormônio regula as taxas de cálcio no corpo.

Como você pode ver, esses hormônios são muito importantes para as funções ósseas, musculares e nervosas.

O que é a doença de Hashimoto?

A doença de Hashimoto é uma doença autoimune na qual o corpo começa a destruir os tecidos da tireoide, levando a desequilíbrios dos hormônios produtores da tireoide. As mudanças significam que a tireoide aumenta, mas não consegue produzir hormônios suficientes. Por que a doença ocorre não é totalmente compreendido, mas sabe-se que tem uma alta correlação com a doença celíaca e tem ligações genéticas.

Quais são os sintomas da doença de Hashimoto?

• ganho de peso rápido
• queda de cabelo
• intolerância ao frio
• memória fraca
• cansaço
• inchaço do rosto e membros devido ao acúmulo de fluido
• problemas nervosos (por exemplo, túnel do carpelo)
• batimento cardíaco lento
• movimentos e reflexos lentos
• problemas de densidade óssea

A doença é normalmente identificada por meio de exames de sangue e é importante consultar um endocrinologista para garantir que o equilíbrio hormonal correto seja alcançado e restaurado.

E quanto à dieta?

A dieta desempenha um papel importante na doença de Hashimoto, com uma quantidade significativa de pessoas com a doença também tendo a doença celíaca.

Outros aspectos nutricionais importantes da dieta e da tireoide incluem iodo e alimentos bócio-gênicos, consulte a tabela abaixo. Essencialmente, a tireóide requer iodo para a produção de seus hormônios. O iodo é encontrado em frutos do mar e sua ausência foi observada como contribuindo para uma série de doenças (por exemplo, criacionismo).

Assim, trabalhar com um bom naturopata, nutricionista ou nutricionista é importante para ajudar as pessoas com a doença de Hashimoto. A tabela abaixo detalha muito sobre vários alimentos e não espero que você entenda totalmente as ações. No entanto, ele destaca como é importante para você conversar com um especialista sobre esses alimentos e uma dieta balanceada, pois eles afetam a função da tireoide e não costumam fazer parte de uma discussão com o seu médico de família local.

Como a doença de Hashimoto afeta os movimentos?

Fatores que precisam ser considerados ao trabalhar com um cliente com doença de Hashimoto:

• Memória prejudicada e assim os clientes podem esquecer compromissos, exercícios ou atividades. Esses clientes podem precisar de notas escritas ou lembretes eletrônicos para ajudar a mantê-los organizados. Seja paciente com eles sobre não se lembrar da ordem dos exercícios, faça-os gentilmente ou dê-lhes uma lista como um lembrete. Aspectos importantes de memória e aprendizagem, bem como estratégias, são discutidos em mais detalhes no curso online Introdução à Neuroanatomia.
• O hipotireoidismo está associado a diminuição do fluxo sanguíneo para o músculo esquelético sob condições de exercício de corpo inteiro. Não está claro se a função cardíaca e / ou vascular deficiente é responsável pelo fluxo sanguíneo muscular embotado (Bausch &McAllister 2002). Isso significa que a força muscular e as respostas reflexas do tendão também são muito lentas. Não é simplesmente uma questão de fazer a pessoa trabalhar mais, porque se você sobrecarregá-la, ela terá maior probabilidade de se machucar por falta de coordenação e controle. Lembre-se de levar as coisas devagar e acompanhar as habilidades da pessoa à medida que ela aumenta a força e à medida que a tireoide volta ao normal, ela fica mais forte. Apenas lembre-se de não prejudicar a autoeficácia da pessoa enquanto ela está tentando alcançar a regulação da tireoide. Eles são discutidos e explorados em mais detalhes em nossos cursos Love Me Tendon.
• A frequência cardíaca mais lenta também significa que o fluxo sanguíneo e o fluxo de fluidos são reduzidos, o que significa que a pessoa retém muito mais fluidos. O aumento do fluido e seu efeito no sistema imunológico são discutidos neste blog anterior.
• Contrações musculares requerem cálcio e, quando a tireoide não está funcionando, a calcitonina não está sendo produzida. Isso resulta em contrações musculares mais fracas e pode levar a uma maior sobrecarga nos tendões. É perceptível que o ombro congelado (também conhecido como capsulite adesiva) está frequentemente associado a doenças autoimunes, como a doença de Hashimoto.
  
  Lembre-se de que, ao trabalhar com tendões, é importante graduar a carga no tendão. Alguns dos princípios de trabalho com lesões de tendão são discutidos em um blog anterior.
• Quando a tireoide não está funcionando, uma pessoa corre maior risco de desenvolver osteoporose . Portanto, é importante lembrar que uma pessoa que tem a doença de Hashimoto deve ser examinada para osteopenia ou osteoporose. Se a pessoa não tiver certeza de qual é o seu status de densidade óssea, então, tome cuidado até ter certeza.
• Uma pessoa com Hashimoto tem mais probabilidade de ser suscetível ao frio e pode ser necessário moderar o ambiente do estúdio para a tolerância de temperatura de uma pessoa. Se você mora nos trópicos, isso significa que você precisará ter o ar condicionado um pouco mais alto para alguns clientes. Meus amigos canadenses riem de como eu levo o frio a sério, mas mesmo 10 graus C (50 graus F) pode ser cruel para alguém com doença de Hashimoto.
• A pele também fica mais seca e muitas vezes um pouco mais frágil para as pessoas com doença de Hashimoto. Isso significa que, como professor, você precisa manter as unhas curtas e evitar manchas demais, pois isso pode arranhar ou cortar a pele da pessoa. Quando uma pessoa tem uma doença auto-imune, sua cura pode ser comprometida e, portanto, um simples arranhão pode infectar facilmente.

Alguns dos meus movimentos favoritos quando minha tireoide não está funcionando bem incluem:

Glisse no CoreAlign (do manual 4), pois me ajuda a trabalhar no meu tempo de reação. Isso me encoraja a me concentrar e lentamente aumentar a velocidade de reação sem me machucar.
CoreAlign_Side_Rebecca
Exercícios de fortalecimento e alinhamento do pescoço. Como a doença de Hashimoto resulta em um aumento no tamanho da tireoide, o que pode fazer a garganta parecer cheia e puxada para frente, gosto de fazer muitos exercícios para tentar manter meu pescoço e crânio alinhados para me ajudar totalmente, menos travado e carregado na garganta. Falamos muito sobre o trabalho de fortalecimento do pescoço em nossa série de dimensões da anatomia.
Theraband_Neck_Manuel
Trabalho de força graduado para construir força óssea e muscular, como o levantamento terra Trap Table.



Foco claro em estabilizadores profundos do braço e quadril , já que esses músculos são facilmente sobrecarregados. Usar manguitos próximos à articulação significa que podemos manter o foco claro na estabilidade, ao mesmo tempo em que obtemos um bom foco de força que reduz o risco de lesão no tendão.



A série de lançamentos do sinus usando o Makarlu. Quando a tireoide não está funcionando bem, você acaba retendo muito líquido e seu rosto fica bastante inchado. Acho que usar a série facial Makarlu é uma ótima maneira de ajudar a limpar os seios da face e o fluido no rosto.



Claro, existem tantas outras ideias a serem exploradas ao trabalhar com pessoas com essa doença. Espero que esta informação seja pelo menos um começo para inspirá-lo a trabalhar mais profundamente com seus clientes.

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Referências

1. Bausch e R. M. McAllisterEndereço do autor:Departamento de Anatomia e Fisiologia, Kansas State University, 224 Coles Hall, Manhattan, KS 66506, EUA Recebido para publicação:28 de maio de 2002
2. Beynon, M. E., &Pinneri, K. (2016). Uma visão geral da glândula tireoide e mortes relacionadas à tireoide para o patologista forense. Patologia forense acadêmica, 6 (2), 217-236. https://doi.org/10.23907/2016.024
3. Caturegli P, De Remigis A, Rose NRAutoimmun Rev. 2014 abril-maio; 13 (4-5):391-7.
4. Costanzo L.S. Hormônios da tireóide. In:Cicalese B., editor. Fisiologia. 4ª ed. Filadélfia:Saunders Elsevier; 2010. p. 401–9. [Google Scholar]