A HRV pode prever o Coronavírus?

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Uma das piores coisas sobre o COVID-19 é a incerteza - mesmo os especialistas não sabem quem tem mais probabilidade de pegá-lo, por que, quando, como e por que algumas pessoas têm sintomas graves e outras nenhum. O sistema imunológico humano em geral é escandalosamente complexo, influenciado por um número impressionante de variáveis ​​que flutuam a cada momento. Como um atleta reage ao treinamento também é incrivelmente complexo, com muitas variáveis, muitas incertezas.

Pode uma métrica, como a Variabilidade da Frequência Cardíaca (ou VFC), processar todas essas variáveis ​​e todas as incógnitas em uma mensagem significativa?

“Eu usaria o HRV para avaliar minha suscetibilidade a COVID? Oh Deus não." Essa foi a resposta simplificada de Shawn Arent a uma pergunta simplificada demais. Isso não significa que Arent, chefe do Departamento de Ciência do Exercício da Universidade da Carolina do Sul, não tenha uso para HRV. Sua resposta curta demonstra um ponto sobre a métrica - se você simplificar demais um assunto complexo como HRV, para não falar dos universos da imunologia e da virologia, você obtém apenas parte da história, perde o contexto e o significado.

Vamos voltar. HRV, a nova queridinha dos atletas competitivos, mede a variação na distância entre os picos no padrão de onda do coração durante um período de um, dois ou cinco minutos. O ritmo cardíaco deve, em condições de repouso e saúde, variar significativamente em resposta ao que está acontecendo ao seu redor. A alta variabilidade geralmente está associada a um sistema nervoso autônomo em seu modo de descanso e digestão, o que significa que seu corpo se recuperou de um treino anterior. A baixa variabilidade está associada ao sistema simpático - um corpo em modo de luta ou fuga - portanto, não recuperado. TL; DR:HRV alto =bom; baixa HRV =ruim.

“O HRV foi apontado como útil porque é muito sensível a mudanças na dieta, sono, estresse e um grande número de variáveis. E aí está o lado negativo - é altamente suscetível a ruídos, então a interpretação não é tão simples ”, disse Arent. “Digamos que a VFC de uma atleta esteja baixa, mas ela realmente se sente bem. Talvez a pontuação mais baixa seja porque ela jantou tarde na noite anterior. Isso deve orientar o que ela fará naquele dia? Não sabemos realmente o que está causando esse número baixo. Usar o HRV por si só pode causar um equívoco. É uma ferramenta útil, mas não isolada. ”

Veja como a Arent recomenda o uso de HRV para fins de treinamento. Em primeiro lugar, meça sempre na mesma hora do dia, antes de dormir ou, melhor ainda, imediatamente ao se levantar. Padronize as condições da melhor maneira possível. Observe as tendências ao longo do tempo, um ciclo de treinamento inteiro, por exemplo, alinhando o HRV com o que você está fazendo no mesmo período de tempo.

“Eu uso HRV junto com outras ferramentas de monitoramento”, disse Arent. “A frequência cardíaca ainda é uma ferramenta de treinamento muito útil, especialmente em zonas correspondentes aos seus ritmos ou para medir o gasto de energia. Gosto de biomarcadores - medições baseadas no sangue, como testosterona, hemoglobina, hematócrito, ferro, cortisol e outros - para ver como o sistema está se reparando. Você também pode medir as mudanças nas variáveis ​​de aptidão, como VO2 máx ou limiar ventilatório. E que tal isso - simplesmente pergunte aos atletas como eles se sentem e vêem seu desempenho! A VFC é mais confirmatória do que preditiva da forma como é normalmente usada. Não se deixe levar pelas flutuações diárias. ”

Quando você adiciona a complexidade do sistema imunológico às tendências de ruído da VFC, não é uma medida definitiva da força imunológica. Por exemplo, Arent apontou, a inflamação pode desencadear uma baixa VFC, mas nem toda inflamação é ruim. Qualquer treino de alta intensidade irá desencadear uma baixa VFC por um período de tempo, mas isso por si só não significa necessariamente que seu sistema imunológico está comprometido porque há uma miríade de outros fatores envolvidos.

“Os pilares de um bom treinamento a qualquer momento - calorias suficientes, proteína suficiente para reconstruir, carboidratos, hidratação, sono adequado - ainda são as coisas que garantem um sistema imunológico forte”, disse Arent.

E quanto ao uso do HRV como um indicador de vulnerabilidade ao coronavírus “Um HRV baixo significa que você tem COVID ou que seu sistema está vulnerável ou que você acabou de discutir com seu cônjuge? Não sabemos ”, disse Arent. “Este pode não ser o momento para esmagar o treinamento. E no que diz respeito ao coronavírus, nada se compara a lavar as mãos e ficar distante dos outros. Agora é a hora de hábitos saudáveis ​​e bem-estar geral. ”